VIVE evaluerer tværsektorielle videomøder om det komplekse patientforløb

Patienter med flere sygdomme og funktionstab har komplekse behandlingsforløb, der er vanskelige at koordinere og kommunikere om både for deres pårørende og de sundhedsprofessionelle på tværs af sundhedsvæsenet. Patienterne risikerer at cirkle rundt mellem eget hjem, indlæggelse på kommunale pladser, almen praksis og hospital.  En velkendt konsekvens af et sundhedsvæsen, hvor de forskellige sektorer ikke taler sammen, hvilket kan føre til fejl, genindlæggelser og dårlig trivsel blandt patienter og ansatte.

Video muliggør sammenhæng og samarbejde mellem hospital, egen læge, kommunal pleje og pårørende, hvor de fire parter kan mødes virtuelt og tale om, hvad der er vigtigt for patienten. Derfor har VIVE udviklet en drejebog, som er en guide til at planlægge og gennemføre videomøder fra patientens sengestue på hospitalet med de øvrige tre parter via en sikker videoforbindelse.

Drejebogen for de virtuelle 4-partsmøder, V4M, afprøves på 200-250 patienter, der er indlagt på tre sygehus i Region Sjælland. I afprøvningen deltager yderligere fem kommuner og patienternes egen læge og pårørende. Formålet med V4M er at opnå viden om, hvad der er vigtigt for dem og gøre det muligt for de deltagende sundhedspersoner og pårørende at lave en fælles plan.

Formål

VIVE gennemfører en brugerundersøgelse af, hvordan de fire parter oplever deltagelsen i V4M, eksempelvis:

• Giver deltagelse i videomøderne mening for hver part?
• Passer videomødet ind i hver parts særskilte arbejdsgange-/dag?
• Hvordan oplever de teknikken og selve samtalen?
• Er det for kaotisk og svært for de forskellige parter at tale sammen?
• Eller giver den vigtig vidensinput til udvikling af en fælles plan, som alle parter kan se sig selv i?

Undersøgelsen er særlig vigtig for sundhedsmyndigheder med ansvar for tilrettelæggelse af sundhedstilbud, kvalitetsudvikling, brugerinddragelse og sundhedsprofessionelles trivsel. Meget it-implementering i sundhedsvæsenet fejler, fordi det ikke skaber værdi for de involverede parter.  

Forskningsprojektet skal bidrage til evaluering af, hvorvidt virtuelle 4-partsmøder bidrager konstruktivt til parternes ansvarsområder og til det tværsektorielle samarbejde om komplekse, multisyge ældres behandlingsforløb og dagligdag. Evalueringen giver mulighed for at justere V4M-drejebogen til en ny version og skabe grundlag for anbefalinger om udbredelsen af drejebogen til andre regioner.

Metoder

Dataindsamling foregår med kvantitative og kvalitative metoder i form af:

• en spørgeskemaundersøgelse
• indholdsanalyser af båndede videooptagelser med parternes samtale
• fokusgruppeinterviews med dialogdesign.

V4M-spørgeskemaet er udviklet på baggrund af et litteraturstudie og forskning i VIVE til understøttelse af telemedicinske løsninger i tværsektorielle forløb. Et link til en online survey sendes til alle sundhedsprofessioneller og pårørende efter afholdt videomøde.

Analyse af kommunikationen og interaktionen på videomøderne giver indblik i roller, relationer og meningsforhandlinger mellem de fire parter i det virtuelle møde. Fokusgruppeinterviewene har til formål at inddrage de fire brugergruppers erfaringer til forbedringer af tværsektorielt og tværfagligt samarbejde med telemedicinske løsninger.